Доклад много добре:Достъп до аборт, класиран по щат

Основни изводи

  • Анализ на Verywell установява, че 39% от жените в репродуктивна възраст в Съединените щати живеят в окръзи, които нямат доставчик на аборт.
  • Най-лошите щати за достъп до аборт са Западна Вирджиния, Мисури и Уайоминг.
  • Най-добрите щати (и области) в САЩ за достъп до аборт са Вашингтон, Мейн и Калифорния.

Промените, които назряват от десетилетия, са на прага да отменят достъпа на американците до абортите. Само този месец Тексас нашумя, когато щатът прие закон, забраняващ абортите след шест седмици.

От създаването на закона, известен също като Закона за сърдечния ритъм на Тексас, клиниките за аборт трябваше да отхвърлят хората, които търсят аборт след шест седмици.

Но в много щати в цялата страна хората вече са изправени пред ескалиращи ограничения и малък брой доставчици на аборт.

Verywell Health събра данни за законите за абортите и доставчиците за всеки от 50-те щата. Тези данни ни дават представа за текущия брой доставчици на аборт във всеки щат и окръг, както и ограниченията за аборти, които в момента намаляват достъпа.

Нашият анализ установява, че голяма част от жените в репродуктивна възраст в Америка живеят в райони на страната, които нямат достъп до доставчици на аборт. Всъщност 39% от жените в САЩ в детеродна възраст живеят в окръзи, които нямат доставчик на аборт.

Въпреки че данните разглеждат жени на възраст от 15 до 44 години, това не представлява всички хора, нуждаещи се от аборт.

Топ 3 най-лоши държави за достъп до аборт

За да определим последните три щата за достъп до аборт, ние разгледахме процента от населението на щата на жените в репродуктивна възраст, които живеят в окръзи без доставчици на аборт.

Най-долните три състояния за достъп до аборт са:

  • Западна Вирджиния
  • Мисури
  • Уайоминг

Западна Вирджиния 

В Западна Вирджиния има само един доставчик на аборт в целия щат, състоящ се от 55 окръга. От населението на жените в репродуктивна възраст 90% (290 741) живеят в окръзи на щата, които нямат доставчик на аборт.

Съществуват и множество ограничения за достъп до аборт, въведени от щата Западна Вирджиния. Те включват:

  • Ограничения преди жизнеспособността
  • Ограничения за непълнолетни
  • Ограничения за финансирането и застраховките, които пациентите могат да използват, за да плащат за аборти
  • Изискване всички желаещи да правят аборт да бъдат консултирани

Какво е жизнеспособност?

Жизнеспособността е точката, в която плодът може да поддържа оцеляване извън матката. Плодът обикновено достига жизнеспособност между 24 и 28 седмици след последната менструация.

Медицински специалисти, различни от лекар, могат да предписват хапчета за аборт, но тези посещения трябва да бъдат лични (без телемедицина). Западна Вирджиния има 24-часов период на изчакване и действащ закон, забраняващ абортите след 21 седмици и 6 гестационни дни.

Изправени пред ограничения, Тексаската клиника за аборт отблъсква пациентите

Единствената клиника в Западна Вирджиния предлага само медицински аборти до 11 седмици и лични хирургични аборти до 16 седмици.

Мисури

Мисури е подобен на Западна Вирджиния по това, че има само един доставчик на аборт в своите 115 окръга. Има 1 100 168 жени от Мисури на възраст между 15 и 44 години, които живеят в окръзи без доставчик на аборт – 94% от репродуктивното население на щата.

Държавата също има ограничения за:

  • Аборт при жизнеспособност
  • Аборти при непълнолетни
  • Правила относно източниците на финансиране или застраховки, които пациентите могат да използват за аборти
  • Изисквания към пациентите с аборт да търсят консултация преди процедурата

Мисури ограничава употребата на хапчета за аборт до лично предписание от лекар (без телемедицина) и изисква 72-часов период на изчакване.

Министерството на правосъдието моли съдия да блокира прилагането на забраната за аборти в Тексас

Въпреки това, както медицински (до 11 седмици), така и хирургични (до 21 седмици, 6 дни на бременността) аборти се предлагат в една клиника на Мисури, разположена в Сейнт Луис, Мисури.

Уайоминг 

Въпреки че Уайоминг има двама доставчици на аборти, и двамата са в Джаксън, Уайоминг. Това оставя 22 окръга и общо 96% (103 800) от жените в репродуктивна възраст в щата без достъп до аборт.

Уайоминг също е приел държавни закони, които:

  • Поставете ограничения за абортите, започвайки от жизнеспособността
  • Добавени ограничения за аборти за непълнолетни
  • Ограничени опциите за финансиране и застраховка, които пациентите могат да използват, за да плащат за процедури за аборт 

Уайоминг изисква лекар да предпише медицински хапчета за аборт, но те могат да бъдат предписани при посещение при телемедицина. Така че пациент в един окръг може да направи медицински аборт, като посети лекар в друг окръг по телемедицина.

Технически Уайоминг разрешава аборти до жизнеспособност, но двете клиники, изброени в базата данни на Abortion Finder, предоставят само медицински аборти (не хирургически) до 10 гестационна седмица.

Как събрахме тези данни

За да разгледаме достъпа до аборт в 50-те щата на САЩ, събрахме данни за доставчиците на аборт от базата данни на Abortion Finder. Данните за доставчика на аборт идват от базата данни на ANSIRH Abortion Facility, Националната федерация за аборт, Федерацията за планирано родителство на Америка, мрежата за грижа за абортите и някои несвързани независими клиники. Екипът на Power to Decide проверява данните ежемесечно.

Събрахме информация за законите за абортите на всеки щат чрез базата данни „Преглед на законите за абортите“ на Института Гутмахер, която е актуална към 1 септември 2021 г. Събрахме данни за населението за отделни щати и окръзи чрез Проучването на американската общност от преброяването на САЩ, което е актуални към 2019 г., най-новите налични данни.

Има обаче някои предупреждения към тези данни:

  • Базата данни на Abortion Finder включва както лични, така и виртуални доставчици, така че някои от изброените доставчици в даден щат са само онлайн.
  • Популацията използва 5-годишна оценка, определена от данните за 2019 г., така че може да се е променила след събирането им.
  • Нашата класация по процент от населението не отчита ограниченията, които отделните щати са наложили върху абортите, като S.B. 8.

Специално споменаване:Тексас

Четиридесет и шест процента от репродуктивното население на Тексас живее в окръзи, които нямат доставчици на аборт. Въпреки че това е средна цифра, нов закон добавя интензивни ограничения за това кой може да прави аборт и кога.

Достъпът до абортите в Тексас стана най-ограничителният в САЩ на 1 септември 2021 г., тъй като Върховният съд на САЩ се оттегли в лицето на Сенатския законопроект 8 (S.B. 8).

Новият S.B. 8 закон забранява абортите след шест седмици – време, преди много хора дори да разберат, че са бременни.

Тексас акушер-гинеколог отговаря на държавната забрана за аборти

Топ 3 най-добри държави за достъп до аборт

От данните, които събрахме, трите най-добри щата (и области) за достъп до аборт, въз основа на процента на жените в репродуктивна възраст, които живеят в страни без доставчик на аборт са:

  • Вашингтон, окръг Колумбия 
  • Мейн
  • Калифорния

Вашингтон, окръг Колумбия

Вашингтон, окръг Колумбия, има седем доставчици на аборт в един окръг. Нула процента от населението на DC от 186 335 жени между 15 и 44 години живее в окръг без доставчик на аборт.

Медицинските аборти са достъпни чрез телемедицина във Вашингтон, окръг Колумбия. Няма ограничения за етапа на бременност, периода на изчакване или необходимото консултиране за достъп до аборт.

Законите на Вашингтон наистина поставят ограничения върху финансирането на абортите и застрахователното покритие на абортите.

Този акушер-гинеколог използва TikTok за обучение на хората относно ресурсите за аборт

Мейн 

Друг щат от източното крайбрежие, Мейн, е на второ място. С 22 доставчици на аборт в 15 окръга, Мейн има само един окръг без доставчик.

Деветдесет и девет процента от населението на щата от 232 114 жени на възраст от 15 до 44 години живеят в окръзи с доставчици на аборт.

Медицинските аборти по лекарско предписание са достъпни чрез телемедицина чрез три отделни клиники за аборти само за телездраве. Освен това няма период на изчакване за аборт.

Въпреки това законите на Мейн ограничават абортите, започващи от жизнеспособност и само няколко клиники в базата данни на Abortion Finder предлагат лични аборти. Повечето извършват медицински аборти само преди 11 седмици.

Калифорния

Най-населеният щат в САЩ, Калифорния, е на трето място в нашия списък. Калифорния има 163 доставчици на аборти, разпределени в 36 окръга. Това означава, че 22 от 58-те окръга на Калифорния нямат доставчик на аборт.

Но тъй като тези страни са рядко населени, процентът на жените в репродуктивна възраст, които живеят в окръзи без доставчик на аборт, все още е нисък. С 8 061 728 жени в репродуктивна възраст в Калифорния, само 247 849 (3%) живеят в райони без достъп до доставчик на аборт.

Законите на Калифорния налагат ограничения върху жизнеспособността на абортите, но няма период на изчакване. Медицинските аборти се предлагат чрез телемедицина, предлагана от четири клиники в Калифорния.

Дори тези три държави изостават от другите страни по отношение на достъпа до аборт и репродуктивните права. Например, Холандия, която има един от най-ниските нива на аборти в световен мащаб, позволява достъп до аборти до 21 седмици с петдневен период на изчакване. Освен това абортите за живеещите в Холандия се заплащат от правителството или здравното осигуряване.

Ресурси за достъп до аборт

Ако живеете в държава с ограничен достъп до аборт, все още може да имате няколко възможности.

Може да имате достъп до поръчани по пощата медицински хапчета за аборт. Изследванията по време на пандемията подкрепиха идеята, че тези лекарства са безопасни, ефективни и предписването им по време на телемедицинско посещение може да намали излагането на COVID-19. В момента обаче 19 щата забраняват на лекарите да предписват медицински хапчета за аборт чрез телемедицина.

За тези, които имат достъп до транспорт, възможността да вземат отпуск от работа за продължителен период от време и пари, за да плащат от джоба си за своя аборт, е възможно да пътуват до друг щат, за да имат достъп до грижи за аборт, да вземат хапчета или да провеждат телемедицина посещение.

Ако ресурсите ви са ограничени, има няколко възможности да получите помощ за получаване на аборт.

  • Безплатната гореща линия на Националната федерация по аборт на телефон 1-800-772-9100 може да предостави информация за аборта, ресурси и финансова помощ за аборт.
  • Националната мрежа от фондове за аборт също може да ви помогне да намерите местна финансова помощ. Посетете ги онлайн за повече информация.
  • Ръководството на План C за получаване на хапчета за аборт изброява потенциални опции за телемедицински медицински аборти и творчески идеи за заобикаляне на съществуващите закони.
  • За повече информация относно законността на международните доставчици на телемедицина, посетете линията за помощ на ReproLegal или се обадете на 844-868-2812. Те предоставят безплатни и поверителни правни съвети, които могат да помогнат на хората да оценят конкретната си ситуация и ниво на риск за използване на някои от тези доставчици на телемедицина.