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Cómo hablar sobre las vacunas con los cuidadores, empleadores y seres queridos

Para las “mamás de corazón” como Riki Graves, hablar de vacunas es una cuestión de necesidad. A su hija Juliana, de 6 años, le hicieron un trasplante de corazón cuando era bebé. El procedimiento le salvó la vida, pero también significa que debe tomar medicamentos que debilitan su sistema inmunológico y la hacen vulnerable a las infecciones.

También significa que no puede recibir todas las vacunas. Debido a esto, Graves dice que debe tener mucho cuidado de que todos los que pasan mucho tiempo con Juliana estén al día con las vacunas de rutina, incluida la vacuna contra la gripe todos los años. Eso puede generar algunas conversaciones estresantes.

Graves no está solo. Muchas personas no pueden vacunarse por completo debido a su edad, alergias o condiciones médicas. Para esas familias, hablar sobre las vacunas con los posibles cuidadores, familiares, amigos o empleadores es imprescindible para protegerlos de enfermedades graves como el sarampión o la gripe. Pero al igual que el entrenamiento del sueño y la lactancia, las vacunas se han convertido en una especie de pararrayos para los padres, a pesar de que la mayoría de las personas en los EE. UU. vacunan a sus hijos.

Pero las conversaciones sobre vacunas no tienen por qué ser incómodas. Los expertos dicen que desarrollar su relación, escuchar las preocupaciones principales y tratar de encontrar un terreno común puede ayudar a los padres o cuidadores a tener una discusión respetuosa y productiva cuando hablen con otros sobre la vacunación.

Aquí hay algunos consejos para garantizar que las conversaciones sobre vacunación se desarrollen de la mejor manera posible, así como lo que puede y no puede preguntar a los posibles cuidadores o centros de cuidado infantil.

1. Deje que su relación guíe su enfoque

La forma en que mencione las vacunas probablemente dependerá del tipo de relación que tenga con alguien, dice el Dr. Nathan Boonstra, pediatra en Des Moines, Iowa.

“Debe esperar que alguien que cuida a niños esté al día con sus vacunas, por lo que creo que preguntar de manera directa está bien”, dice Boonstra. Sin embargo, hablar con amigos y familiares puede requerir un poco más de delicadeza.

Cómo iniciar la conversación, según con quién esté hablando:

• Si está hablando con una posible niñera, niñera u otro cuidador: Podría decir algo como:“Es importante para nosotros que cualquier persona que cuide a nuestro bebé esté completamente vacunada. ¿Está al día con todas sus vacunas?”

• Si se lo cuentas a un familiar o amigo cercano: Podría decir algo como:“Hablamos con nuestro pediatra y nos dijo que es una buena idea asegurarse de que todos los que van a estar cerca de nuestro hijo estén completamente vacunados. ¿Ha consultado con su médico para asegurarse de que tiene todas las vacunas recomendadas, como la gripe y la tos ferina?

• Si estás buscando una posible cita para jugar: Podrías decir algo como:“¡Nuestra hija acaba de recibir sus vacunas y lloró un poco, pero en general le fue muy bien! ¿Cómo le fue cuando su hija recibió sus vacunas?

• Si está hablando con un empleador potencial: Podría preguntar:"¿Me hablaría de sus políticas sobre vacunación?"

2. Prepárese para el retroceso

En los casos en los que sepa que la otra persona está en contra de las vacunas y espere que sea una conversación incómoda, no dude en decirlo, dice Karen Ernst, directora ejecutiva del grupo sin fines de lucro Voices for Vacunas.

Recomienda iniciar la charla con algo como:“No quiero tener un conflicto contigo, pero es importante tener esta conversación. Así que espero que podamos hacerlo de una manera respetuosa”.

Si cree que no puede tener una conversación tranquila, Ernst dice que puede ser útil reclutar a alguien que los conozca a ambos (p. ej., un amigo en común o un pariente) para tener la conversación en su nombre. . La persona adecuada podría incluso ayudar a iniciar y guiar la conversación en un entorno más grupal.

3. Escuche atentamente y haga preguntas

No es raro que las personas tengan preguntas o inquietudes sobre la vacunación, dice Boonstra. Eso no necesariamente los convierte en antivacunas, y no significa que estés en una pelea.

Si alguien le dice que ellos (o sus hijos) no se vacunan, pregunte por qué, luego escuche y trate de averiguar más. Podrían estar más abiertos a escuchar tu perspectiva si les demuestras que estás dispuesto a escuchar la de ellos, y hacer más preguntas te ayudará a llegar a la raíz de sus preocupaciones, dice Ernst.

Algunas preguntas que podría hacer incluyen:

• “¿Qué dijo su médico?”

• “¿Ha compartido sus inquietudes con su pediatra?”

• Si han mencionado un artículo nuevo o de una revista, leen:"¿Puedes enviármelo para que yo también pueda verlo?".

4. Reconoce que los has escuchado

La forma en que responda a las preguntas o inquietudes de una persona con respecto a las vacunas dependerá de su relación, dice Boonstra. Si eres cercano a ellos, es posible que estén de acuerdo con que respondas con información o recursos basados ​​en la ciencia. Sin embargo, para muchas personas, saltar directamente a disipar los mitos podría no ser el mejor enfoque, ya que podría hacer que se empeñen o se pongan a la defensiva. Un mejor enfoque es reconocer primero que los ha escuchado y tratar de encontrar puntos en común.

En respuesta a alguien que dice algo como "No quiero vacunarme contra la gripe porque escuché que no está probada", los expertos con los que hablamos sugieren preguntar:"¿Dónde escuchó eso? ”

Dependiendo de lo que hayan compartido, los expertos recomiendan que respondas con una frase como:

• "Escuché de dónde vienes".

• “Entiendo por qué piensas eso”.

• “Entiendo perfectamente por qué eso te pondría nervioso”.

• “Yo tenía la misma pregunta”.

5. Responda a las preocupaciones principales con una mezcla de ciencia e historias

Una vez que haya establecido que los ha escuchado, puede hablar sobre sus preocupaciones compartiendo lo que ha aprendido. Algunos pueden responder bien a los hechos y la ciencia, mientras que otros pueden estar más convencidos por una historia o anécdota personal.

Algunas opciones para responder, según la guía de la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP) sobre cómo contrarrestar la vacilación ante las vacunas:

• “Las personas pueden propagar enfermedades incluso antes de darse cuenta de que están enfermas. Sé de una mujer que no tenía idea de que estaba infectada con tos ferina y se la pasó a su nieto recién nacido. ¿Te imaginas cómo se debe haber sentido ella cuando eso sucedió?

• “Incluso las personas sanas pueden morir de gripe. Acabo de leer sobre una familia que perdió a su hijo sano a causa de la gripe. No puedo imaginar lo difícil que debe haber sido”.

• “Las vacunas se someten a muchas pruebas de seguridad antes de que puedan usarse en los EE. UU., y continúan probándolas incluso después de haber sido aprobadas”.

6. Hable sobre sus propias experiencias y creencias

No tienes que rechazar todos los mitos o percepciones erróneas. De hecho, dar demasiada importancia a la ciencia o entrar en modo de “desacreditación” podría resultar contraproducente, dice Boonstra. Es perfectamente aceptable que haya llegado a sus propias conclusiones en función de sus experiencias personales y la orientación del proveedor de atención médica, que luego puede compartir con otros.

Algunos ejemplos de cosas que podría decir, según la guía de expertos:

• “Cuando hablé con nuestra pediatra al respecto, dijo que enfermedades como la gripe pueden ser realmente peligrosas, incluso para los niños sanos”.

• “Las vacunas son importantes para nosotros porque mi hijo aún es demasiado pequeño para recibir muchas de sus vacunas, por lo que queremos asegurarnos de que las personas que lo rodean estén protegidas .”

• “Nuestro médico nos dijo que es muy importante que todos los que rodean a nuestro bebé estén al día con sus vacunas. Confío en ellos y en su experiencia”.

7. Tener una estrategia de salida

En caso de que la conversación se acalore, Ernst recomienda preparar un guión con anticipación para terminar la discusión de manera cordial.

Qué decir para terminar una conversación tensa sobre vacunación dependerá de lo que hayan discutido, pero algunos ejemplos incluyen:

• “¿Por qué no me envía la información a la que hizo referencia para que pueda leerla y podamos hablar de ella más tarde?”

• “Puedo ver que ambos estamos muy convencidos de esto. ¿Por qué no hacemos una pausa en la discusión por ahora y volvemos a hablar de ello en unos días?

• “Te quiero en la vida de nuestro hijo y quiero mantenerlo a salvo. Pensemos en cómo podemos hacer eso de una manera en la que ambos nos sintamos cómodos”.

• “Le agradezco que hable de esto conmigo. Como padre, siento que debo hacer todo lo posible para proteger a mi hijo. Así que espero que entienda que tendremos que ceñirnos a los chats de video hasta que haya sido vacunado”.

¿Pueden las familias pedir legalmente a los cuidadores que se vacunen?

Sí, las familias que contratan a un cuidador en el hogar, como una niñera o una niñera, pueden solicitar legalmente que se vacunen antes o durante su empleo, dice Dorit Reiss, profesora de la Universidad de California Hastings College of la Ley que se especializa en leyes y políticas de vacunación. Como empleadores independientes con una pequeña cantidad de empleados, ninguna ley impide que las familias prefieran cuidadores vacunados o les pidan que se vacunen contra la gripe anualmente.

Los centros de cuidado infantil funcionan un poco diferente. Si bien los 50 estados de los EE. UU. requieren al menos algunas vacunas para los niños que asisten a las guarderías, solo algunos, como Rhode Island, Washington y California, exigen alguna para los propios trabajadores de cuidado infantil.

¿Pueden los establecimientos de cuidado infantil informar a los padres sobre sus índices de vacunación?

Por lo general, si un padre le pregunta a un centro de cuidado infantil cuáles son sus índices de vacunación, la mayoría debería poder revelar la información legalmente, dice Reiss. Sin embargo, la mejor pregunta para un centro podría ser preguntar si requieren alguna vacuna en particular para todos los niños bajo su cuidado.

Si bien la Ley de portabilidad y responsabilidad del seguro médico de 1996 (o HIPAA, por sus siglas en inglés) prohíbe a los proveedores de atención médica compartir registros médicos individuales sin el permiso del paciente, esa ley no se aplica a las instalaciones de cuidado infantil que divulgan una instalación:amplio porcentaje, dice Reiss.

Pero otras consideraciones podrían impedir que un centro de cuidado infantil pueda divulgar legalmente las tasas de vacunación, por ejemplo, si la ley estatal lo prohíbe explícitamente, o si el centro de cuidado diurno es tan pequeño que podría averiguar fácilmente quién no está vacunado basándose únicamente en el porcentaje.

Antes de hacer estas preguntas, asegúrese de consultar las leyes de privacidad y empleo estatales y locales.

Por qué importan estas conversaciones difíciles

Aunque hablar de las vacunas puede ser complicado, Boonstra dice que ayudaría si más padres que vacunan a sus hijos lo discutieran regularmente con sus amigos y familiares publicando al respecto en las redes sociales o compartiendo sus experiencias durante las reuniones de juego.

Alyssa McCann, otra "madre del corazón" en Harker Heights, Texas, dice que es sincera con sus seres queridos sobre lo que debe hacer su familia para proteger a sus dos hijos pequeños con problemas cardíacos.

“Sabemos que algunos no están de acuerdo con nuestra decisión de mantener a nuestros hijos alejados de las personas que no han sido vacunadas, pero no nos disculparemos por tomar todas las precauciones necesarias para mantenerlos tan saludables posible mientras luchan en otras batallas”, escribió McCann en una publicación de Facebook para amigos y familiares. “Es nuestro trabajo hacer todo lo posible para mantener a nuestros niños protegidos de enfermedades prevenibles por vacunación. No podemos controlar mucho cuando se trata de su salud, pero podemos controlar esto”.