Manejo de enfermedades preexistentes durante el embarazo

Muchas mujeres embarazadas tienen una enfermedad preexistente como diabetes, epilepsia, lupus, presión arterial alta, problemas de tiroides o enfermedad intestinal. Obtenga consejos para manejar condiciones médicas y usar medicamentos de manera segura.

Diabetes y epilepsia

Ya sea que tenga una afección médica preexistente o que adquiera una enfermedad o infección durante el embarazo, siempre consulte a su médico antes de tomar medicamentos o antes de suspender cualquier medicamento recetado.

Si tiene una afección como presión arterial alta o diabetes antes del embarazo, su embarazo se clasificará como de alto riesgo y deberá ser monitoreada cuidadosamente. Si queda embarazada mientras toma medicamentos para una afección, no deje de tomarlos, pero consulte a su médico lo antes posible. Es posible que descubra que su medicamento actual es seguro o que deba cambiar a otro tipo de medicamento. Lo más importante es controlar su condición durante el embarazo para minimizar los riesgos para usted y su bebé, lo que generalmente significará continuar con la medicación.

Diabetes

Si tiene diabetes y está planeando concebir, necesita obtener consejos sobre cómo manejar su condición. Reúnase con su médico mientras piensa en concebir para analizar la mejor manera de controlar sus niveles de azúcar en la sangre y hablar sobre cómo se controlará la diabetes durante el embarazo. Se recomienda a las mujeres con diabetes que tomen una vitamina prenatal con ácido fólico antes de intentar concebir y durante los primeros tres meses de embarazo. A las mujeres diabéticas que tienen sobrepeso se les puede aconsejar que bajen de peso antes de quedar embarazadas, y probablemente se les pedirá que controlen su nivel de azúcar en la sangre con más frecuencia y que tomen sus medicamentos a tiempo durante el embarazo. Los bebés nacidos de mujeres diabéticas también tienen un mayor riesgo de otros problemas, como tener un gran peso al nacer, problemas respiratorios al nacer, ictericia y bajo nivel de azúcar en la sangre al nacer.

Tan pronto como quede embarazada, debe derivarla a un obstetra que se especialice en embarazo y diabetes, donde recibirá atención adicional. Tendrá visitas prenatales más frecuentes, exploraciones adicionales y análisis de sangre adicionales para controlar sus niveles de azúcar en la sangre. Es posible que necesite medicamentos para la diabetes y/o inyecciones de insulina todos los días; la dosis generalmente cambia durante el embarazo y necesita ser monitoreada. Cuanto mejor controle su nivel de azúcar en la sangre, menos probable será que usted o su bebé experimenten problemas durante el embarazo.

Dado que las mujeres diabéticas tienen un mayor riesgo de problemas de embarazo tardío, como preeclampsia y trabajo de parto prematuro, es posible que se le recomiende someterse a una inducción del trabajo de parto aproximadamente una semana antes de la fecha prevista de parto .

Una vez que esté en trabajo de parto, sus niveles de azúcar en la sangre serán monitoreados de cerca y probablemente le administrarán insulina por vía intravenosa. Después del nacimiento, los niveles de azúcar en la sangre de su bebé también se controlarán de cerca durante aproximadamente 24 horas. Si planea amamantar, lo cual se recomienda, es posible que deba cambiar su dosis de insulina después del parto.

Epilepsia

Si tiene epilepsia, es muy importante hablar sobre el embarazo con su médico antes de quedar embarazada, ya que ciertos medicamentos conllevan un pequeño riesgo de causar daño al bebé en desarrollo. No obstante, también es importante que su epilepsia esté controlada, por lo que su médico intentará asegurarse de que esté tomando la dosis más baja posible de medicamentos antes de quedar embarazada. Cuando está embarazada, la exploración de anomalías alrededor de las 20 semanas detectará problemas como el paladar hendido, que son un poco más comunes con ciertos medicamentos. Si su condición empeora durante el embarazo, comuníquese con su médico.

Lupus eritematoso sistémico

Este es un trastorno autoinmune que puede afectar muchas partes del cuerpo, incluidos los riñones, las articulaciones, la piel, el sistema nervioso, el corazón y los pulmones. La condición es más común en las mujeres, y particularmente en aquellas en edad fértil. Algunas mujeres encuentran que los síntomas de esta condición se alivian durante el embarazo, sin embargo, para algunas pueden empeorar. Es importante controlar la afección durante el embarazo, ya que puede afectar al bebé en desarrollo, con un mayor riesgo de aborto espontáneo, crecimiento deficiente, parto prematuro y muerte fetal. La mayoría de los medicamentos para el lupus son seguros de usar durante el embarazo, pero algunos no lo son, por lo que debe consultar con su médico si necesita cambiar su medicamento actual. Alrededor de las 32 semanas, se controlará de cerca a su bebé y se controlará su crecimiento y bienestar. Si hay inquietudes sobre usted o su bebé, es posible que se induzca el parto antes de tiempo o que tenga una cesárea planificada.

Continuar con la medicación para el asma es importante mantener los síntomas bajo control durante el embarazo.



Presión arterial alta, problemas de tiroides y enfermedad intestinal

Presión arterial alta

Si tiene presión arterial alta que requiere medicamentos, consulte con su médico si el medicamento que está tomando es seguro para usar durante el embarazo. Es importante continuar con su medicación para controlar su presión arterial, ya que la presión arterial alta puede ser peligrosa tanto para usted como para su bebé. Su médico controlará con frecuencia su presión arterial y analizará su orina para verificar la presencia de proteínas, ya que la presión arterial alta y las proteínas en la orina son síntomas de la condición de preeclampsia. Su médico también puede recomendar exploraciones adicionales para comprobar que su bebé está creciendo bien.

Problemas de tiroides

Si tiene una glándula tiroides poco activa para la cual está tomando tiroxina, deberá hacerse un análisis de sangre para asegurarse de que su tiroides funcione bien y que esté tomando la dosis correcta, ya que a veces el requerimiento de tiroxina aumenta durante el embarazo. Es importante que no te falte tiroxina, porque esto puede afectar al bebé. Si está recibiendo tratamiento para una glándula tiroides hiperactiva, consulte con su médico si está tomando un medicamento para la tiroides que sea seguro durante el embarazo. Se controlará su función tiroidea para comprobar que no es necesario cambiar su medicación.

Enfermedad intestinal Las mujeres con afecciones intestinales inflamatorias, como la colitis ulcerosa o la enfermedad de Crohn, generalmente descubren que su condición mejora durante el embarazo, aunque es posible que recaiga después de que nazca el bebé. Si bien es inusual que las afecciones intestinales causen problemas importantes durante el embarazo, es importante verificar que no esté anémica, lo que puede ser un efecto secundario de algunas afecciones intestinales, y su médico puede recomendar exploraciones adicionales para verificar que el bebé está creciendo bien. .

Continuar con la medicación para el asma es importante mantener los síntomas bajo control durante el embarazo.


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