Tweeling Chorioniciteit Uitgelegd

De terminologie die wordt geassocieerd met een tweelingzwangerschap kan verwarrend en overweldigend zijn. Erachter komen dat je een tweeling krijgt, is nog maar het begin van een spannende ervaring. Naast het aanpassen aan het idee om twee baby's tegelijk te krijgen, valt er nog veel te leren. Hier is een gids om deze termen te begrijpen en wat ze betekenen voor de zich ontwikkelende foetussen.

Tijdens een tweelingzwangerschap heb je misschien de termen "Di/Di" of "Mo/Di" gehoord die worden gebruikt om een ​​tweeling te beschrijven. Deze termen worden gebruikt om de tweelinganatomie in de baarmoeder te classificeren en te verklaren. Hoewel het misschien een hoop medische onzin klinkt, zijn het belangrijke concepten voor ouders omdat sommige tweelingen risico lopen op complicaties.

Tweeling in de baarmoeder

Laten we beginnen met het begrijpen van de omgeving. In de baarmoeder groeit een foetus in de baarmoeder van zijn moeder. De placenta hecht zich aan de baarmoederwand en heeft een tweeledig doel:het verwijderen van afvalstoffen en het leveren van voedingsstoffen aan de foetus. Het wordt via de navelstreng aangesloten op de baby.

De foetus is ingesloten in een met vocht gevulde zak omgeven door een dun membraan, het amnion. Een tweede membraan, het chorion genaamd, omringt de vruchtzak. Laten we het opsplitsen:

  • Ma :Betekent één
  • Di :Betekent twee
  • Chorion :Is het buitenmembraan
  • Amnion :Is het binnenmembraan, dat een zak vormt gevuld met vruchtwater dat de foetus bevat

Mo Twin-voorwaarden

Deze termen beschrijven tweelingen - altijd monozygote tweelingen - die een omgeving delen. Ze zijn ingesloten in EEN vruchtzak en/of EEN chorion:

  • Monochorisch :Een chorion
  • Monoamniotisch (of mono-amnionisch) :Eén amnion

Di Twin-voorwaarden

Deze termen beschrijven tweelingen - die monozygoot of dizygoot kunnen zijn - die elk een aparte zak hebben. Er zijn twee placenta's, hoewel in sommige gevallen de placenta's samensmelten tot één:

  • Dichoriaans :Twee afzonderlijke chorions
  • Diamniotisch :Twee amnion/twee vruchtzakjes

Combinaties

Laten we ze dus in combinatie bekijken. De meeste tweelingen zijn di/di, dat wil zeggen dichorionisch, diamniotisch. Dat betekent dat ze zich afzonderlijk ontwikkelden, elk met hun eigen placenta en eigen zakjes.

Dit is hoe alle dizygote of twee-eiige tweelingen zich ontwikkelen. Bovendien zullen zich op deze manier ook enkele monozygote (identieke) tweelingen vormen, afhankelijk van hoe vroeg na de conceptie het ei splitst.

Sommige monozygote tweelingen zijn echter mo/di of mo/mo. Dat betekent dat ze monochoriaal maar diamniotisch zijn, of ze zijn monochoriaal en monoamniotisch. Tweelingen kunnen niet di/mo zijn.

Als er twee chorionen zijn, kunnen ze zich niet in dezelfde vruchtzak bevinden, omdat dit het binnenste membraan is en ze per definitie worden gescheiden. Laten we het verder opsplitsen.

  • Di/Di (dichorionisch/diamniotisch) :Dit zijn tweelingen die gescheiden zijn, met aparte chorions en in hun eigen vruchtzak. (Soms aangeduid als DCDA.)
  • Mo/Di (monochoriaal/diamniotisch) :Dit zijn tweelingen die zich in afzonderlijke vruchtzakjes bevinden, maar zich in hetzelfde buitenmembraan bevinden. Er is een enkele, gedeelde placenta. (Soms aangeduid als MCDA.)
  • Ma/Ma (monochoriaal/monoamniotisch) : Dit zijn tweelingen die in een enkele vruchtzak zitten, met een enkel chorion. Er is een enkele, gedeelde placenta. (Soms aangeduid als MCMA.)
  • Di/Di-tweelingen zijn als twee huizen in dezelfde buurt . Elke baby woont in zijn eigen huis en beheert zijn eigen middelen.
  • Mo/Di tweelingen zijn als twee appartementen in hetzelfde gebouw . Elke baby woont in hetzelfde gebouw, maar ze hebben hun eigen privéruimte. Ze zijn gescheiden door binnenmuren en deuren, maar de buitenkant van het gebouw wordt gedeeld.
  • Mo/Mo-tweelingen zijn als twee individuen die in dezelfde kamer wonen in hetzelfde huis of appartement. Ze delen de middelen die de ruimte binnenkomen binnen dezelfde muren.

Hoe wordt dubbele chorioniciteit geïdentificeerd?

Tijdens de zwangerschap kan een onderzoek van de placenta(s) en de vliezen via echografie soms de chorioniciteit bevestigen. Een echografie, meestal vroeg in de zwangerschap, zal controleren op een of twee placenta's en de dikte van de vliezen.

Een dikker membraan kan duiden op di/di-tweelingen, terwijl een dun membraan of de afwezigheid van een membraan op mo/di of mo/mo-tweelingen kan wijzen. Echografen kunnen ook controleren op het "tweelingpiekteken", ook wel het "lambdateken" genoemd vanwege de gelijkenis met de Griekse letter λ. Het vormt waar de twee placenta's en zakjes tegen elkaar aan liggen in di/di-tweelingen. Een T-vormige structuur kan geef mo/di tweelingen aan.

De enige definitieve bevestiging van di/di-tweelingen tijdens de zwangerschap is echter wanneer de baby's worden geïdentificeerd als een jongen en een meisje. Als ze van verschillende geslachten zijn, zijn ze dizygoot, met zeldzame uitzonderingen. Onthoud dat alle dizygote tweelingen di/di zijn, terwijl monozygote tweelingen di/di, mo/di of mo/mo kunnen zijn.

Na de bevalling kan een pathologische analyse van de placenta en de vliezen enig inzicht geven. Maar het is van het grootste belang om de chorioniciteit tijdens de zwangerschap te bepalen om mogelijke complicaties te controleren en aan te pakken.

Wat zijn de gevolgen?

Het kennen van de chorioniciteit van een tweeling kan helpen bij het beoordelen van het risico en het bepalen van een behandelplan om de juiste prenatale zorg te bieden voor een optimaal resultaat van de tweelingzwangerschap. Dichoriale/diamniotische (di/di) tweelingen brengen over het algemeen minder extra risico's met zich mee.

Mo/di en mo/mo tweelingen moeten echter zorgvuldig worden gecontroleerd omdat ze een verhoogd risico lopen op complicaties. Twin-to-twin transfusiesyndroom (TTTS) of twin anemia-polycythemia sequence (TAPS) kan zich ontwikkelen bij mo/di-tweelingen. Mo/mo-tweelingen kunnen worden aangetast door verstrengeling van het snoer.


Previous:

Next: